Тимпанометрия с регистрацией акустических рефлексов применяется для диагностики заболеваний среднего и внутреннего уха.
Среднее ухо — это барабанная перепонка и слуховые косточки, которые находятся прямо за ней. Все вместе они отвечают за звукопроведение: передают звуки, которые мы улавливаем, во внутреннее ухо.
Тимпанометрия помогает исключить или подтвердить патологии среднего уха и нарушения звукопроведения: например, из-за воспаления, отёка слуховой трубы, экссудативного среднего отита, который часто проходит без болевых ощущений.
В частности, обследование показывает, насколько подвижна барабанная перепонка и хорошо ли косточки проводят звук. Визуальный осмотр слухового прохода просто не может дать таких результатов.
Когда ещё назначают тимпанометрию:
- ухудшение слуха, особенно у детей;
- ухудшение слуха на фоне травм головы;
- подозрения на осложнения после отитов;
- патологии барабанной перепонки.
Как проводят тимпанометрию
- Врач проводит отоскопию — осматривает слуховой проход. Необходимо убедиться, что в ухе нет серных пробок, сильного воспаления, оценить внешнее состояние барабанной перепонки
- В слуховой проход вставляют мягкий ушной вкладыш, который отходит от тимпанометра — прибора для диагностики среднего уха
- Вкладыш полностью перекрывает проход, можно сказать, закупоривает его
- Тимпанометр создаёт переменчивый уровень давления в слуховом проходе
- Тимпанометр строит тимпанограмму, которую анализирует врач
Тимпанометрию часто назначают не изолированно, а в комплексе с другими обследованиями — например, аудиометрией, ОАЭ или КСВП. В некоторых случаях это помогает избежать неверного диагноза при жалобах на потерю слуха.
Тимпанометрия может проводиться вместе с регистрацией акустических рефлексов. Для обследования используется то же оборудование, поэтому продолжительность всей диагностики практически не увеличится.
При тимпанометрии врач получает данные о том, как звук проводится средним ухом в зависимости от давления в слуховом проходе. При регистрации акустических рефлексов — о том, как работает стременная мышца.
Для этого на неё воздействуют звуковыми стимулами и регистрируют реакцию. Стременная мышца выполняет роль амортизатора: крепится к одной из косточек среднего уха — стремени — и не даёт ему слишком сильно колебаться при громких или низкочастотных звуках.
Регистрацию акустических рефлексов выполняют для дополнительной диагностики заболеваний среднего и внутреннего уха. Также с её помощью определяют пороги дискомфорта перед подбором и настройкой слухового аппарата.